什么是隐匿性肾炎
隐匿性肾炎是原发性肾小球疾病的一种，其核心特征及诊疗要点如下：定义与核心特征隐匿性肾炎属于原发性肾小球疾病 ，临床以无水肿、高血压及肾功能损害为典型表现 ，仅出现肾小球源性血尿或（和）轻至中度蛋白尿。
隐匿性肾炎，又称无症状性蛋白尿或血尿 ，是一种以轻度蛋白尿或血尿为临床表现 ，但无水肿 、高血压及肾功能损害的肾小球疾病 。其核心特征为“隐匿性 ”，即患者通常无明显自觉症状，仅在体检或偶然检查时发现尿液异常 。
隐匿性肾炎也称为无症状性血尿或（和）蛋白尿 ，是临床上无明显症状 ，但存在肾小球源性血尿和（或）轻 、中度蛋白尿的肾小球疾病。临床表现特点：血尿可表现为单纯镜下血尿或肉眼血尿发作，常无明确诱因 ，多在感染后出现 ，发作后血尿可能暂时加重或转为镜下血尿 。儿童患者血尿更易受感染等因素影响 。
隐匿性肾炎怎么判断
尿红细胞形态学检查：通过相差显微镜区分肾小球源性血尿（畸形红细胞为主）与非肾小球源性血尿，支持隐匿性肾炎诊断。自身抗体检测：检测抗核抗体、抗双链DNA抗体等 ，排查自身免疫性疾病相关肾脏损害。影像学检查肾脏超声检查可观察肾脏大小 、形态及结构 ，排除肿瘤 、结石等器质性病变 。
判断隐匿性肾炎的方法主要有以下三点：排除全身性疾病所引起的尿改变：系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、细菌性心内膜炎等疾病都可能引起尿蛋白，应注意识别并排除这些疾病 。
隐匿性肾炎的诊断标准 ，就是尿常规可见多形性的血尿或者是蛋白尿。患者没有高血压 、没有肾功能异常 、没有水肿等其他的临床表现 ，称之为隐匿性的肾炎 。
隐匿性肾炎的判断主要基于以下几点：排除尿道炎：症状差异：隐匿性肾炎无排尿后的热、痛等症状 。尿液检查：尿道炎患者的尿中细菌呈阳性，而隐匿性肾炎患者尿液细菌检查为阴性 ，主要表现为血尿或蛋白尿。与继发性疾病相鉴别：过敏性紫癜性肾炎：除血尿和蛋白尿外 ，还有紫癜的症状，如皮肤紫癜等 。
确诊隐匿性肾炎的标准主要基于以下两点：尿检异常：尿蛋白阳性：尿检中发现尿蛋白超出正常范围 。少量红细胞：尿液中出现红细胞，表明有血尿情况。无相关临床症状：无高血压：患者血压在正常范围内 ，无高血压表现 。无肾功能减退：肾功能检查指标正常 ，无肾功能受损迹象 。
隐匿性肾炎的症状如下：血尿表现部分患者可能出现肉眼血尿，多在感染（如链球菌感染）等诱因下发作 ，尿液呈洗肉水样；但更常见的是镜下血尿 ，即显微镜下每高倍视野红细胞计数超过3个，通常在体检时通过尿常规发现。
怎样判断隐匿性肾炎
尿红细胞形态学检查：通过相差显微镜区分肾小球源性血尿（畸形红细胞为主）与非肾小球源性血尿 ，支持隐匿性肾炎诊断 。自身抗体检测：检测抗核抗体 、抗双链DNA抗体等 ，排查自身免疫性疾病相关肾脏损害 。影像学检查肾脏超声检查可观察肾脏大小 、形态及结构，排除肿瘤、结石等器质性病变。
隐匿性的肾炎是仅仅只有尿常规的异常 ，比如血尿或者蛋白尿 ，而没有其他的临床表现，称之为隐匿性肾炎 ，也就是说不容易被发现的肾炎 ，患者往往是通过和体检的时候才查出来的，自身的没有别的感觉。隐匿性肾炎的诊断标准，就是尿常规可见多形性的血尿或者是蛋白尿 。
隐匿性肾炎的判断主要基于以下几点：排除尿道炎：症状差异：隐匿性肾炎无排尿后的热 、痛等症状 。尿液检查：尿道炎患者的尿中细菌呈阳性 ，而隐匿性肾炎患者尿液细菌检查为阴性 ，主要表现为血尿或蛋白尿。与继发性疾病相鉴别：过敏性紫癜性肾炎：除血尿和蛋白尿外，还有紫癜的症状 ，如皮肤紫癜等 。
诊断隐匿性肾炎需要排除生理性蛋白尿 ，例如剧烈运动 、发热或长时间站立后出现一过性蛋白尿 。并且需要排除继发于全身性疾病的可能，例如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜肾炎可以累及到肾脏而出现血尿和蛋白尿。但此类疾病一般除尿液化验异常外 ，还会伴有其它表现 ，例如发热 、皮疹 、关节痛等，一般不难鉴别 。
隐匿性肾炎的症状如下：血尿表现部分患者可能出现肉眼血尿 ，多在感染（如链球菌感染）等诱因下发作 ，尿液呈洗肉水样；但更常见的是镜下血尿，即显微镜下每高倍视野红细胞计数超过3个 ，通常在体检时通过尿常规发现 。
